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キーンベック病

キーンベック病でこんなお悩みはありませんか?

  • 手首が腫れていたい
  • 手に力が入りにくい
  • 手を使った後に手首がいたい
  • 手首がうごかしにくい

目次

アシヤノ鍼灸接骨院のキーンベック病の施術とは?

応急処置・病院紹介

ギプス固定・シーネ固定など適切な応急処置を行います。本症状の疑いがあり、精密検査が必要と判断した場合は、近隣病院へご紹介しております。

日常生活指導

進行を予防するために手の使用頻度を減らす生活指導を行います。

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キーンベック病とは

手首の関節の中心に位置する「月状骨」が血行不良により壊死し、つぶれていく進行性の疾患です。手を酷使する肉体労働者やスポーツ選手などに見られることが多いです。男性で発症率が高く、好発年齢は10~50歳で、20代に最も多くみられます。

日本整形外科学会より引用

利き手に最も多く見られることから、月状骨に負荷がかかりやすい関節の形の人や、手首に衝撃負荷がかかる職種・スポーツ選手に起こりやすいと考えられます。
また、明らかな外傷や職歴のない女性や高齢者にも発症することがあります。一説には月状骨の小さな不顕性骨折が原因とも考えられていますが、詳しい原因は不明とされています。

本症状はレントゲンでは骨性変化がわからないことも多く、MRI検査で明確な診断が可能となります。進行例ではレントゲンでも骨硬化像や関節症性変化が出現することもあります。また、手根管症候群や腱断裂を合併することもあります。病気分類にはLichtman分類を用います。

 

Lichtman分類

ステージ1:構造や骨密度ともに正常であるが、ときに線状骨折を認めます。

ステージ2:骨硬化像を認めるが、形状には変化を認めません。

ステージ3:文節状変化、圧壊を伴います。

ステージ4:文節状の変化や圧壊の進行により、舟状骨掌屈回転などの明らかな手根骨配列異常を伴います。

 

キーンベック病は手関節背側の動作時痛が特徴と言われています。特に手をよく使う方で、思い当たる外傷もなく、手関節が腫れるという事があった場合には早めの受診をお勧めいたします。

キーンベック病の原因

前腕に位置する尺骨が橈骨に対して相対的に短い場合、月状骨と橈骨によって構成される関節面がより近くなります。そういった状態の上に、手の過剰な使用によって月状骨と橈骨間では圧が高まります。

その結果、月状骨の血行不全が引き起こされることで、キーンベック病が発生すると考えられます。その他の推定される主な原因を記載しておきます。

 

推定される主な原因

・月状骨に繰り返される軽微な外傷

・月状骨自体の形状の問題

・骨粗鬆症による月状骨の圧潰

主な症状

・手根骨の月状骨部に限局する疼痛

・月状骨部と手関節背側の正中に沿っての圧痛

・手関節周囲の腫脹

・握力の低下

・手関節の可動域、運動制限(特に背屈方向)

本記事の文責

水原 實

1日300人来院する関西最大級の整骨院で臨床経験を積み、その後、副院長まで務め、整形外科での臨床経験を経て症状への正確な判断力・医療倫理に関する理解力を身につけ、神戸にてさくら整骨鍼灸院を開院。
整骨院経営の傍ら、立命館宇治高校サッカー部、芦屋学園高校のトレーナーや各種セミナー講師経験を持つ。
地域の啓蒙活動やJリーガーをはじめとするモデルやスポーツ選手の施術実績を持ち、2024年に芦屋に2号店を開院。

所有資格

  • 柔道整復師(国家資格)
  • 日本柔整外傷協会認定
  • jcca認定ベーシックインストラクター
  • CKTT認定トレーナー
  • Formthotics Authorized Medical Adviser
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時間
9:00~12:00 ×
15:30~20:00 × ×

土曜 8:30~12:00 / 14:00~17:00

休診日:木曜午後・日祝

【住所】〒659-0067
兵庫県芦屋市茶屋之町11-6 ディアマンテ芦屋1F

【アクセス】
阪神芦屋駅から5分 / JR芦屋駅から8分