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ギヨン管症候群(尺骨神経管症候群)

ギヨン管症候群(尺骨神経管症候群)でこんなお悩みはありませんか?

  • 小指と薬指がいたい
  • 小指と薬指にシビレを感じる
  • 小指と薬指がうごかしにくい
  • お箸やペンが持ちにくい
  • 手に力が入りにくい
  • ボタンの付け外しがやりにくい

目次

アシヤノ鍼灸接骨院のギヨン管症候群(尺骨神経管症候群)の施術とは?

徒手療法・ストレッチ

筋肉をほぐすことにより、筋委縮や筋緊張・痛みの緩和などを促します。また、手関節周囲のストレッチをすることで患部にかかる負担を減らすことができます。

物理療法

早期回復のため、信頼度の高い物理療法機器を取り揃えております。疼痛などの症状を抑え、組織修復を促します。

運動療法

萎縮してしまった筋肉や筋の滑走障害を改善するための関節運動や筋力強化を行います。

鍼灸治療

局所の血流改善や筋肉の緊張緩和など、鍼灸治療によって深部の筋肉を緩めることで早期の回復を促します。

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ギヨン管症候群(尺骨神経管症候群)とは

手関節掌側尺側にある尺骨神経が通るトンネルを「ギヨン管」といいます。本症状はギヨン管内で尺骨神経が圧迫されることで麻痺が発生する、手関節レベルでの絞扼性神経障害です。

ギヨン管は、豆状骨の橈側、有鈎骨鈎の尺側の間で屈筋支帯と豆鈎靭帯が底部となり、掌側手根靭帯の遠位部と短掌筋の近位部に被われて構成されています。ギヨン管の中には尺骨神経と尺骨動脈が通ります。

神経が圧迫されることで、感覚・運動障害、筋萎縮、筋力低下、ティネル様徴候といった症状が現れます。しかし、肘部管症候群に比較すると頻度はまれであり、障害部位によって症状が様々であることから、診断が困難になる場合があります。

ギヨン管症候群においてMRI では、ガングリオンや腫瘍のような占拠性病変が原因の場合は診断に有用です。職業やスポーツが原因となる場合は、局所の安静、手関節固定装具などの保存療法が効果的と考えられています。保存療法では効果がないと判断した場合、筋委縮などの非可逆的性変化を生じる前に圧迫などの原因を除去することが原則となります。

可及的早期に血腫の摘出手術を行うことで麻痺の良好な回復が見られるという文献もあるため、症状の注意深い経過観察がとても重要になります。

ギヨン管症候群の原因

本症状はギヨン管内の尺骨神経が圧迫されることで症状が発生します。特に、手の過剰使用や外部からの圧迫が多く見られる原因となっています。下記に主な原因を記載しておきます。

 

主な原因

 

・手の過剰使用によって起こる豆状骨の位置異常や豆鈎靱帯の肥厚での神経圧迫

・長距離自転車走行などでハンドルを長時間握ることによる圧迫

・杖や車椅子の使用による小指球部への刺激

・骨折や怪我の後遺症

・ガングリオンなどの腫瘍による圧迫

・手関節部の打撲や圧迫

・職業やスポーツによる反復性の小外傷

主な症状・所見

・第4・5指の指先のしびれや疼痛

・第4・5指の屈曲拘縮

・手関節背屈動作による症状の増悪

・小指球筋や母指球筋の萎縮

・手の巧緻運動障害

・ティネル様徴候 陽性

本記事の文責

水原 實

1日300人来院する関西最大級の整骨院で臨床経験を積み、その後、副院長まで務め、整形外科での臨床経験を経て症状への正確な判断力・医療倫理に関する理解力を身につけ、神戸にてさくら整骨鍼灸院を開院。
整骨院経営の傍ら、立命館宇治高校サッカー部、芦屋学園高校のトレーナーや各種セミナー講師経験を持つ。
地域の啓蒙活動やJリーガーをはじめとするモデルやスポーツ選手の施術実績を持ち、2024年に芦屋に2号店を開院。

所有資格

  • 柔道整復師(国家資格)
  • 日本柔整外傷協会認定
  • jcca認定ベーシックインストラクター
  • CKTT認定トレーナー
  • Formthotics Authorized Medical Adviser
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時間
9:00~12:00 ×
15:30~20:00 × ×

土曜 8:30~12:00 / 14:00~17:00

休診日:木曜午後・日祝

【住所】〒659-0067
兵庫県芦屋市茶屋之町11-6 ディアマンテ芦屋1F

【アクセス】
阪神芦屋駅から5分 / JR芦屋駅から8分